
LÉZERTERÁPIA
A lézer a fényforrások egy speciális típusa, mesterségesen előállított, nagy energiasűrűségű fénysugár. Elnevezése az angol Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (Gerjesztett sugárkibocsátás általi fényerősítés) kifejezés rövidített változatából származik (LASER). A lézerfény a XX. század nagy fizikai felfedezése.
Az első lézert 1960-ban, a neves amerikai fizikus, Theodore H. Maiman fejlesztette ki. A prototípus alapanyaga rubinkristály volt, gerjesztésként pedig egy villanólámpa fényét használta.
A lézer által kibocsátott hullámok mágneses mezejének iránya állandó.
Ma már nagyon sokfajta lézert alkalmaznak. A lézer fénye monokromatikus, tehát egyszínű.
Az orvostudományban manapság már természetesnek számítanak a lézerszikék, melyekkel akár egytized milliméteres pontossággal tudnak hajszálerekkel sűrűn ellátott szerveken is – agy, máj, szem – beavatkozásokat végezni, mert a pontosság mellett ezeket a vékony erecskéket a lézer hője le is zárja.
A lézer a gyógyászatban
A lézer alkalmazása friss témának minősül a gyógyászatban, alig az 1950-es években kezdték alkalmazni. Azt mondhatjuk, hogy a bőrgyógyászatban „mutatkozott be”, az úgynevezett tűzfolt anyajegyeket távolították el vele. Ezt követte a sebészet, pontosabban a mikrosebészet. Majd lassan a mikroszkópoknak köszönhetően a sebészet minden területén kezdték használni, a szemészeteken, nőgyógyászatokon és az idegsebészeten.
A kísérletek kimutatták, hogy a lézer intenzív, koncentrált tiszta fénye a lézer típusától és a sugárban összpontosuló energia mennyiségétől függően különböző módon hat a szövetekre. A nagy teljesítményű lézersugár például úgy vág, akár a legélesebb szike, ugyanakkor nagy pontossággal vezérelhető, s kevesebb fájdalmat okoz. Az első lézerrendszerekkel azonban bármilyen finom metszést lehetett ejteni, a velük dolgozó orvosok számára sokáig csak a testfelszín volt elérhető.
Az 1970-es évek óta világszerte nagyon sok pozitív kutatási eredmény született. Oroszországban, majd később pedig Kínában több tízezer betegen tesztelték, és az így szerzett tapasztalatok, statisztikák magukért beszélnek! Egy kínai kutatás rámutatott; a lézerkezelés a gyógyászatban az egész szervezetre képes pozitív hatást gyakorolni, hiszen nem csupán a kezelt területre, hanem (a teljes érhálózaton keresztül) a komplett vérkeringésre hatással van.
A lézerterápia megnöveli a vérzsírokat lebontó enzimek (koleszterin transzferáz, lipoproteniáz) aktivitását, melyek a vörösvértesteket körülvevő zsírréteg oldásában játszanak fontos szerepet. A zsírrétegüktől megszabadult vörösvértestek újra képesek lesznek oxigénfelvételre, így javul a vér oxigénszállító kapacitása. Vérünk oxigénszállító képessége a vörösvértestek működésén alapul, mivel a vörösvértestek sejthártyáján átjutó oxigén molekula képes a hemoglobinhoz kötődni.
A lézerterápia a vér rögösödését is gátolja, mivel a vörös vérsejtek a zsírrétegüktől megszabadulnak, így újra felszínre kerülnek a negatív töltéseik, növelve ezzel a taszító erőt két sejt között. Az eredetileg összetorlódott sejtek elkülönülnek egymástól.
A lézerterápia gyógyszerekkel, fizikoterápiával jól kombinálható. Hatására a krónikusan szedett gyógyszerek mennyisége csökkenthető.
A lézerterápia fájdalom és érintésmentesen végezhető, így nem okozhat sérülést, fertőző betegség nem vihető át más betegre. Nem allergizál, nem okoz sugár- vagy elektromos terhelést, nincs mellékhatása. Egyedül szemünk ideghártyájára, a retinára veszélyes, ezért védőszemüveget használunk. Mivel a lézerterápia semminemű fájdalmat nem okoz, gyermekek is jól tolerálják. Gyermekeknél történő alkalmazásnál fontos a pszichikai hatás, hogy a készülék és maga a kezelés gyors és barátságos.
A lézerkezelésnek nem csak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van, hanem teljes mértékben fájdalommentes és hozzájárul a végleges gyógyuláshoz. A lézerkezelés érintésmentes, tehát nem áll fent fertőzésveszély, ezért biztonsággal alkalmazható otthon is. Használata egyszerű és fizioterpiával kombinálva fokozható jótékony hatása.
A lézer alkalmazása a magyarországi kórházakban
A lézeres kezelések mára már elterjedtek a magyarországi kórházakban is. Bár az állami egészségügyi intézmények többsége sajnos kapacitás hiányában nem tudja vállalni, hogy félévente több mint 5-15 kezelést biztosítson betegei számára, azért valóban egyre több kórházban találkozunk a lézeres kezelés lehetőségeivel.
Nézzünk néhány ismert kórházat, amelyek rendszeresen alkalmaznak lézertechnológiát fizikoterápiás, vagy rehabilitációs céllal:
-
Állami Egészségügyi Központ (Honvéd Kórház: fizikoterápia)
-
Szent János Kórház, és az Észak-Budai Egyesített Kórházak (traumatológia)
-
Uzsoki Kórház (központi intenzív osztály)
-
Budai Irgalmasrendi Kórház (Ortopédia)
-
GMC Nemzetközi Orvostovábbképző Központ
-
BRFK (Egészségügyi Osztály)
-
Rehabilitációs központok, magánorvosok, rendelőintézetek.
A orvosi lézerek típusai:
-
Diagnosztikai lézerek: kis teljesítmény, jó feloldóképesség, nagy megbízhatóság, adatfeldolgozó rendszer csatlakozik hozzá.
-
Lágylézerek (softlézerek): olyan He-Ne és diódalézerek, amelyek teljesítménye 1100 mW közé esik és egyszerű az optikai rendszere.
-
Sebészeti lézerek: nagy teljesítmény szükséges, ezért CO2, ND-YAG, excimer lézereket használnak, hiszen ezek teljesítménysűrűsége a legnagyobb. A megfelelő teljesítmény eléréséhez nyalábfókuszáló és tovább
A lágylézer (soft lézer)
1966-ban Mester Endre magyar professzor a kis teljesítményű (lágy) lézerek esetleges káros mellékhatásait kutatta és közben az ellenkezőjére jött rá, hogy a “lágy-lézer” az élő szervezetre “BIOSTIMULÁCIÓS” (serkentő) hatást fejt ki. És ezzel kezdetét vette a lágy lézer története.
A biostimuláció a szervezet öngyógyító folyamatának elindítása.
A soft lézerterápia kis energiájú (650 - 808nm teljesítmény) infravörös lézersugárral történik mely számos pozitív biológiai hatással bír. A sejteket határoló sejthártyák működését, a rajtuk keresztül végbemenő anyag és energia forgalmat jelentősen javítva a kezelt szövetek regenerációs képességét fokozza. A lágy lézerek sejtkárosodást nem okoznak, segítik a beteg sejtek eredeti funkciójának visszaállítását. A sebészeti lézerrel ellentétben a lágylézer vágásra nem alkalmas.
A lágy lézeres terápia napjainkban a legfejlettebb, és leghatásosabb noninvazív (tűszúrás, műtét nélküli) eljárások közé tartozik.
Az utóbbi időben érezhetően megnövekedett az otthon végezhető lágylézer kezelések iránti érdeklődés. Lehetővé teszi, hogy a páciens rendszeresen kezelje magát az otthonában. Teljesen veszélytelen és maximálisan biztonságos, valamint az egész család használhatja.
A lágylézer javítja a sejtekben az oxigénellátást, az erek újraképződését, a vérkeringést. Csökkenti a gyulladásokat, az ödémákat. Alkalmazása megindítja az igen nehezen gyógyuló sebek gyógyulását, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású. A megnövekedett ellenanyagtermelés javítja a szervezet általános védekezőképességét. Az ödémacsökkentés révén csillapítja az izom és ínfeszültségeket, így a balesetet szenvedett beteg igen hamar megszabadulhat a fájdalmától. Több mint 2000 tanulmányt tettek közzé a lágylézer (LLLT) fájdalomcsillapító kezelésekben történő alkalmazásáról, és mintegy 100 olyan kettős-vak vizsgálatot végeztek, melyek mind a lézerterápia klinikai értékét tanúsítják.
A lágylézer előnyei:
-
fájdalommentes, gyors és pontosan kivitelezhető kezelés;
-
alkalmas nem, vagy nehezen gyógyuló betegségek gyógyulási folyamatának beindítására, felgyorsítására;
-
érintésmentes kezelés is lehetséges vele, így fertőzött sebek, fájdalmas felületek kezelése esetén is jól alkalmazható;
-
fertőző betegség nem vihető át más betegre;
-
a kezelés bárhol elvégezhető, nem kötődik egy adott helyhez, kórházhoz vagy orvosi rendelőhöz;
-
elkerülhetők egyéb kezelések (gyógyszerek, sugárterhelés) általi mellékhatások;
-
a hatása gyorsan jelentkezik;
-
a kezelés ismételhető;
-
le tudja rövidíteni a kezelés időtartamát;
-
biológiai katalizátorként működik, a szövetek átmelegednek;
-
sejtképző és sejtregeneráló;
-
stimulálja az új bőrsejtek létrehozását és növekedését;
-
a bőr áteresztőképessége megváltozik, mert a sejthártya lipoidjai átrendeződnek;
-
a kollagén, és az elasztikus rostok képződése fokozódik;
-
gyulladás gátló hatása, az apró bőr feletti vagy alatti gyulladások enyhülnek;
-
aktiválja a kollagén szintézist, fokozza a sejtek energiatermelését (ATP)
-
újra strukturálja és átalakítja a szubkután rétegeket (fibroblastok);
-
szabályozza a sejten belüli és sejten kívüli struktúrák közötti kölcsönös áramlásokat;
-
növeli a kapilláris áteresztő képességet (ér-és nyirokrendszer);
-
tonizálja az érrendszert.
A sebészeti lézerrel szemben a lágy lézer nem okoz károsodást, a sejtekben egy sor egyébként lassan meginduló biokémiai folyamatot indít el és ezek mintegy katalizátorként hatnak és segít a beteg sejtek eredeti funkciójának visszaállításában. A lézer fénnyel besugárzott bőr olyan új anyagokat állít elő, melyek elősegítik a toxikus anyagok kiürülését, valamint biztosítják a bőr regenerációját.
A lágylézeres terápiás kezelést a következő betegségeknél alkalmazzák:
-
mozgásszervi betegségek (sport és egyéb sérülések, ízületek, gerinc, stb.);
-
fájdalom enyhítése;
-
bénulások maradványtüneteinek kezelése;
-
allergiák;
-
heveny és idült gyulladások kiegészítő terápiája, pl: arcüreggyulladás, középfülgyulladás;
-
degeneratív elváltozások okozta működészavarok javítása;
-
herpesz, örvsömör;
-
krónikus sebek;
-
diabéteszes láb;
-
Szív-és érrendszeri megbetegedések;
-
érszűkület;
-
visszerek;
-
pattanások, kiütések, serdülők bőrpanaszai;
-
fájdalomcsillapítás;
-
reumatikus problémák;
-
cukorbetegség;
-
lábszárfekély;
-
immunrendszer;
-
fejfájás, migrén;
-
asztma
A behatoló lézersugarak kölcsönhatásba lépnek a sejtekben lévő molekulákkal, és gyorsítják a sejtek szaporodását és a sejtek regenerációját, fokozódik a vérkeringés, javul az oxigénellátás.
A lézerterápia alkalmazási területei:
-
Sportorvoslás, traumatológia: heves fájdalmak csillapítására, duzzanatok csökkentésére, izomgörcs oldására.
-
Reumatológia: heveny és tartós gyulladások kiegészítő kezelésére, degeneratív elváltozások okozta funkciózavarok javítására és fájdalmak enyhítésére.
-
Ortopédia: veleszületett és szerzett elváltozások okozta funkciózavarok és az ebből származó fájdalmak csökkentésére.
-
Neurológia: ideggyulladások és fájdalmak, perifériás bénulások, spazmusok, kontraktúrák kezelésére.
-
Fül-orr-gégészet: külső hallójárat gyulladása, dobhártya-sérülések kiegészítő kezelésére, tartós torokgyulladás esetén, krónikus nátha kezelésére, melléküreggyulladások kiegészítő terápiájaként, lumbágó, arcüreggyulladás.
-
Bőrgyógyászat: hámhiányos állapotok - lábszárfekély, felfekvés -, dermatitisek, ekcémák, akne, égési sérülések, herpesz simplex és herpesz zooster (övsömör) kezelésére.
-
Fogászat, szájbetegségek: szájnyálkahártya-gyulladás és sérülés esetén, fogínygyulladáskor, traumás szájfájdalmak enyhítésére használható.
-
Bélbetegségeknél nagyon jó hatása van a lézernek végbélberepedések és sipolyok, valamint gyulladt aranyeres csomók kezelésére.
-
Rosszul gyógyuló sebek, fekélyek, valamint zárt izom és izületi sérülések kezelésére.
-
Kardiológia, érkezelés: értisztítás, értágítás, vérhígítás, véroxigenizálás.
Fontos tudni, hogy a lézeres kezelés nem alkalmazható festékes anyajegy területén, gombás bőrfelületen, a pajzsmirigy környékén, a mellen, rosszindulatú daganat területén, illetve rákot megelőző állapotot mutató bőrfelületen. Szintén tilos a kezelés ismeretlen eredetű lázas betegség esetén, valamint terhesség alatt az alhason, illetve az ágyéki gerinc területén.
A lágy lézerterápiának többféle alkalmazási területe létezik:
-
éren belüli alkalmazás, az intra vénás lézerterápia
-
külső alkalmazás, ezen belül beszélhetünk asztali lézerről és lézerzuhanyról
A külső alkalmazásnál a lézernek korábban kétféle típusa létezett a lézerceruza és a lézer zuhany. Az utóbbi években megjelent a kézi lágylézer valamint a csukló és orrlézer.
A kézi lágylézer
A kézi lágylézer kifejlesztéséhez hozzájárult, hogy a kutatók rájöttek, hogy nem mindegy hogy hetente vagy naponta kezelhető egy probléma. Így született meg a kézi lágylézer, amely technikailag a két előbb említett típus előnyeit ötvözi. A lézerceruzákhoz képest nagy energiával, több négyzetcentiméteres területet lehet velük kezelni. Ráadásul mindenhová magunkkal vihetjük, mert kicsik, könnyűek, ezzel biztosítva, hogy rendszeresen tudjuk a fájdalmas vagy gyulladt, beteg testrészeinket kezelni.
A lágylézer hatása nem kérdéses. Sok orvos szakember és neves sportcsapat mindennap használja.
Alkalmazási területe rendkívül széleskörű. Csak hogy néhányat említsünk azok közül, amire megoldást kínál:
-
a szövetek belsejében növeli egyes enzimek aktivitását (szukcinát (borostyánkősav) dehidrogenáz);
-
javítja a vérsüllyedési értékeket;
-
izom betegségek kezelése;
-
sportsérülések;
-
arc-, és homloküreg-gyulladás;
-
bőrproblémák, pattanások, égések, striák;
-
szülés utáni terhességi csíkok kezelése;
-
csökkenti a prostaglandin-szintet. A prostaglandinok átmenetet képeznek a hormonok és a neuroszekretumok között. Túltengésük okozza többek között a menstruációs görcsöket, nagymértékben gátolják a gyomornedvek kiválasztását, és megakadályozzák olyan jól ismert serkentőanyagok hatásának érvényesülését, mint a hisztamin vagy a pentagasztrin.
Sőt, még a háziállatokon is kiválóan alkalmazható. Egy sérült cica vagy idős ízületi problémákkal küzdő kutyus hihetetlen nyugodtsággal és hálás tekintettel tűri a kezelést, ami csökkenti a fájdalmat.
A csukló- és orrlézer
A legújabb kutatások a vér besugárzása területén újabb fantasztikus eredményeket hoztak és újabb alkalmazási területek felé nyitották meg a kapukat.
Egy kínai orvosi egyetemi kutatás rámutatott arra, hogy a nyálkahártya (orrüregben a legelérhetőbb) lágy-lézerrel történő besugárzása az egész szervezet keringésére pozitív hatással van. Először agyi infarktus utáni betegeket vizsgáltak és az agy bizonyos részein csökkent keringésű területeket találtak, amit rövid ideig „lágy-lézerrel” kezeltek és az egész agy területén jelentősen megnövekedett az agyi keringés. A keringési betegségeknél (infarktus, sztrók, trombózis…) a jövőben egyre nagyobb szerepet kap a lágy-lézer terápia.
Forrás:
Dr. Sandra Sándor: Lágylézer-terápia I – II
Dr. Horváth Judit: Lágylézer-terápia
Kevin Edelman: Egészségesen meghalni